Microbiote intestinal : une révolution pour la médecine ?

Les microbes ne seraient plus nos ennemis mais nos amis ! Les récentes découvertes concernant la "flore intestinale" ouvrent des perspectives nouvelles dans de nombreux domaines thérapeutiques. Certains parlent d'une révolution…

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Depuis le début des années 2000 de nombreux experts ont le sentiment d'avoir découvert un monde nouveau avec trois piliers : l'intestin, les bactéries, les relations avec le cerveau. Tout est parti de l'étude du microbiote intestinal par la biologie moléculaire.
Serge Rafal*, qui organise chaque année à l'hôpital Tenon un congrès réunissant les différentes approches médicales, a une position centrale pour observer ce phénomène. Il a publié dernièrement un ouvrage sur la question**.

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Microbiote intestinal et génétique

La métagénomique, c'est quoi ?
La technique du séquençage de l'ADN a provoqué une révolution dans l'analyse du microbiote intestinal. Comment cela se passe concrètement ?
"On prend des selles, on en extrait l'ADN et on séquence tout l'ADN des bactéries, des levures, des champignons, des virus", explique Philippe Langella, chercheur à l'Institut Micalis, INRA. "Avec cela, on sait non seulement qui est là mais aussi qui fait quoi. C'est ce qu'on appelle la métagénomique. Cela permet de reconnaître les bactéries en situation dans leur environnement et non plus en culture de laboratoire."

Une carte d'identité personnelle
Ces recherches ont permis de nous rendre compte que nous avons un microbiote intestinal qui nous est propre, un peu comme une empreinte digitale, une sorte de carte d'identité ou de groupe sanguin de la personne.
"Nous sommes tous très différents les uns des autres. Mais les fonctions du microbiote intestinal sont identiques pour toutes les personnes saines : réponse immunitaire, barrière intestinale, protection contre les agents pathogènes, axe entre l'intestin et le cerveau. Il participe à des fonctions clés de la santé humaine et animale."

Deux grandes familles de bactéries
Il existe deux grandes familles qui couvrent 80 % des bactéries intestinales : les firmicutes et les bacteroidetes. Les autres sont de moindre importance : actinobactéries (bifidobactéries) et protéobactéries (escherichia coli).
La souche "FPro", par exemple, est en déficit chez les patients atteints de maladies de l'intestin. C'est un bon marqueur de ces pathologies. 




Les causes des maladies chroniques

Ces dernières années, les découvertes de la science ont mis en lumière à la fois les causes externes (bactériennes, virales et environnementales) des maladies de notre époque et les mécanismes cellulaires internes qui les provoquent, autour d'un processus inflammatoire chronique de bas niveau.

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Entre ceux qui, à l'instar des médecines traditionnelles, considèrent que les maladies sont le fruit d'un dérèglement de l'organisme et ceux qui, depuis Pasteur et sa théorie des germes, pensent que les pathologies sont dues à des facteurs extérieurs, le débat se poursuit. Mais les découvertes de ces dernières années pourraient bien réconcilier les points de vue…

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Prévention et nouvelles thérapies

Prévention, précautions
"La prévention est un maître mot et on peut faire beaucoup avec la prévention. Le patient doit agir et se responsabiliser.", affirme Luc Montagnier.

Pour Dominique Belpomme, les deux risques les plus importants sont...
- Les pesticides 
"C'est simple : il faut manger bio. Il y a maintenant des études épidémiologiques, notamment une étude française, qui montrent qu'on est en meilleure santé quand on mange bio."
- Les champs électromagnétiques 
Pour la femme enceinte, pas d'ordinateur connecté au wi-fi, pas de portable ;
pour les enfants de moins de 12 ans, interdiction d'utiliser un portable ;
pour les adolescents, pas plus de 20 minutes par jour de portable à l'oreille !
- Autres éléments à prendre en compte
Choix du lieu de vie, aménagement de l'habitation, protection sur le lieu de travail et le fait d'utiliser des produits naturels pour la toilette et pour s'habiller.

Serge Rafal insiste, lui, sur les différentes solutions qui existent autour du régime alimentaire : éviction du lait et des laitages, du gluten, régime Seignalet, régime pauvre en sucres qui fermentent (Fodmaps).

De nouveaux médicaments naturels ?
Il met également beaucoup d'espoir dans le développement à venir de protocoles plus précis et plus efficaces avec de nouveaux probiotiques qui seraient susceptibles de réensemencer l'intestin.

De nouvelles pistes très encourageantes sont en train d'apparaître.
"Le grand enjeu d'une centaine de laboratoires dans le monde tournent aujourd'hui autour de ce qu'on appelle l'épigénétique sélective", explique Joël de Rosnay, docteur en Sciences. "Il s'agit de faire en sorte que dans la nouvelle médecine dite "4P", préventive, personnalisée, prédictive, participative, on puisse savoir quel produit va agir sur tel gène plutôt que sur tel autre… L'enjeu des prochaines années est de fabriquer une synergie de produits naturels qui permette de réveiller certains gènes, d'en endormir d'autres ou d'éteindre complètement d'autres encore, transmis par des parents ou des grands-parents."




Traiter la toux avec l'homéopathie

Réflexe de défense de l'organisme, la toux n'est pas toujours facile à traiter, d'autant que de nombreux médicaments sont contre-indiqués ou peu efficaces. L'homéopathie peut apporter des solutions…

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La toux est l'un des principaux motifs de consultations du médecin généraliste, surtout dans la période automne-hiver.
"La toux, c'est notre pain quotidien… Et cela concerne les enfants comme les adultes", explique Monique Quillart, médecin généraliste à orientation homéopathique.

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Pourquoi tu tousses ?

La toux est un symptôme. "C'est principalement un réflexe de protection des voies aériennes supérieures et de l'arbre bronchique contre les agressions virales, bactériennes, allergiques ainsi que la pollution."

Elle peut être salvatrice dans certaines pathologies. "Par exemple en cas d'hypersécrétion bronchique, elle va en permettre l'évacuation. C'est particulièrement important chez le jeune enfant dans les bronchiolites."
Chez l'adulte, au-delà de trois semaines, la toux est considérée comme pathologique.

Causes chez l'enfant et l'adulte :
- virus comme dans les rhinites ;
- reflux gastro-oesophagien ;
- asthme, allergies ;
- pollution atmosphérique ;
- pathologies graves comme la mucoviscidose ou la tuberculose…

Autres causes chez l'enfant :
- tabagisme des parents ;
- origine psychogène comme le stress de la rentrée des classes ;
- oxyures ;
- autres pathologies graves comme les malformations congénitales.

Autres causes chez l'adulte :
- bronchite chronique, comme chez les fumeurs ou les asthmatiques ;
- certains médicaments comme les inhibiteurs de l'enzyme de conversion ;
- tabagisme actif ou passif ;
- autres pathologies plus rares comme l'embolie pulmonaire.

Allopathie : de nombreuses contre-indications
"L'antibiothérapie est obligatoire dans certains cas comme par exemple les cas de coqueluches avérés qu'on rencontre de plus en plus souvent chez l'adulte."
Mais dans un grand nombre de cas, avec seulement les traitements allopathiques, le médecin se retrouve démuni.




Prévenir les troubles hivernaux avec l'homéopathie

Rhumes, bronchites, angines et le moral dans les chaussettes… Les petits désagréments de l'hiver, ça n'est pas une fatalité ! Il suffit d'y penser avant et de s'y préparer. Les conseils de médecins homéopathes…

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En automne, hiver et début de printemps, froid et humidité sont propices aux affections virales (rhume, bronchite, angine etc.). Les troubles anxieux et les syndromes dépressifs sont également fréquents, selon Frédéric Voirin*, médecin généraliste homéopathe, "parce qu'on vit plus enfermés et que le manque de luminosité a un effet négatif sur notre métabolisme, du fait de son action sur notre production de mélatonine et sérotonine."

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Homéopathie, mode d'emploi

Comment prendre les granules ?
L'ancienne règle selon laquelle il faudrait être à jeun pour prendre de l'homéopathie n'est plus préconisée. Pour Frédéric Voirin : "il suffit d'avoir une bouche propre et neutre de goût".

L'homéopathie pour les bébés ?
Il n'y a pas de posologie à adapter selon l'âge de l'enfant : même les bébés peuvent prendre une dose, quitte a fractionner la prise.

Des effets négatifs si l'on prend plusieurs médicaments homéopathiques ?
Pas de problème, il n'y a pas d'interaction médicamenteuse en homéopathie.

Déterminer la hauteur de la dilution ?
Cela dépend des informations données par le patient au moment de l'interrogatoire ou récoltées par le médecin au moment de l'examen clinique. Plus on aura des informations qui montrent une sensibilité au médicament, plus on va monter la hauteur de la dilution.

Le contrôle technique de la rentrée
Pour cette raison, Frédéric Voirin conseille dès la rentrée de consulter son médecin pour faire un point de santé.
"Ce n'est pas une consultation qui est si fréquente et c'est dommage". Selon lui, sont concernés en priorité : les enfants, les actifs qui ne peuvent pas se permettre de manquer le travail et les séniors.




Lutter contre la gastro

Elle a des causes diverses mais sa forme virale revient chaque année en période d'hiver et connaît des vagues d'épidémie qui sont de véritables enjeux de santé publique… Bénigne parfois, désagréable souvent, grave quelquefois, que faire contre la gastro ?

Vie saine et zen - Lutter contre la gastro

Dans la majorité des cas, elle est de courte durée. Elle survient brutalement et disparaît généralement au bout de 1 à 3 jours.
Ce n'est pas pour autant qu'il ne faut pas la prendre au sérieux. Le plus souvent anodine dans nos pays, la gastro peut être mortelle pour les personnes de constitution fragile (bébés, personnes malades ou âgées) en raison de la déshydratation qu'elle entraîne.

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La gastro, c'est quoi ?

La gastroentérite est une infection inflammatoire du système digestif au niveau des parois de l’estomac et de l’intestin.

Les symptômes sont : nausées, vomissements, crampes abdominales et diarrhée. Ils peuvent varier d'intensité selon la cause et les individus. Certains n'ont aucun symptôme, d'autres ne font que vomir, d'autres n'ont que la diarrhée.
Elle provient d'une contamination par un virus (la plupart des cas), une bactérie ou d'autres micro-organismes.

Exemples :
- La fameuse tourista ou diarrhée du voyageur peut être d'origine bactérienne, virale, ou simplement causée par le changement de nourriture et donc des flores intestinales sollicitées.
- Le choléra provient d'une contamination par une bactérie : la bacille virgule.
- L'amibiase est due aux amibes, un parasite qui se trouve généralement dans des installations sanitaires insuffisantes.
- Les toxines de certaines plantes (champignons, plantes ou bactéries) sont des poisons qui peuvent aussi provoquer très rapidement des gastroentérites.

Virus ou bactérie ?
La gastroentérite bactérienne qu'on appelle communément "intoxication alimentaire" vient de la consommation d'eau ou d'aliments contaminés par certaines bactéries : salmonelles ou colibacilles, en général, sous nos latitudes.


                
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